Staraniowy.pl

Według niektórych badań, niemożność poczęcia dziecka równie często leży po stronie kobiety, jak i mężczyzny. Według innych – 35 proc. przyczyn lokuje się po stronie partnerki, tyle samo po stronie partnera, natomiast w jednej czwartej przypadków – problem dotyczy obojga. Jak więc widać, bez względu na typ badań, szacunki pokazują wyraźnie, że problemy z płodnością to problem dla obu płci równie powszechny. Tymczasem, nadal więcej się mówi o przyczynach, które leżą po stronie kobiety. Spójrzmy więc na chwilę w kierunku panów…

Problemy z zajściem w ciążę – najczęstsze przyczyny

Oczywiście przyczyn problemów z zajściem w ciążę może być bardzo wiele. Są jednak takie, które diagnozuje się najczęściej. Badania pokazują, że wśród nich dominują zdecydowanie:

•  zła jakość nasienia;
•  zaburzenia pracy jajników;
•  endometrioza;
•  patologia jajowodów.

Bardzo częste pozostają także przypadki niepłodności idiopatycznej, czyli takiej, której przyczyny pozostają nieznane, co bardzo utrudnia zastosowanie właściwej kuracji.

Zła jakość nasienia

Jak więc widać, w przypadku mężczyzn najczęściej występującą przyczyną niepłodności jest zła jakość nasienia. Co to jednak w istocie oznacza? Jakość nasienia nie jest dobra w momencie, kiedy w badaniu diagnozuje się następujące nieprawidłowości:

•  zaburzenia w ilości plemników;
•  zaburzenia ruchliwości plemników;
•  zaburzenia budowy plemników;
•  brak plemników (azoospermia);
•  niedrożność dróg wyprowadzających nasienie:  pooperacyjna, związana z chorobą (jak np. żylaki powrózka nasiennego) oraz wrodzona (np. mukowiscydoza);
•  zaburzona spermatogeneza lub jej brak: wrodzona (np. wodniak jądra, wnętrostwo), poinfekcyjna (np. świnka z zapaleniem jąder), po radioterapii lub chemioterapii.

Szacunki mówią, że problemy z jakością nasienia dotyczą prawie połowy par, borykających się z niepłodnością. Warto się więc zastanowić, co może wpływać na jej obniżenie. Jak się okazuje, nie tylko używki (papierosy, alkohol, sterydy), czy niektóre choroby (jak np. świnka czy żylaki powrózka nasiennego), ale też pozornie niegroźne, ale przewlekłe infekcje czy po prostu –  hormony.
Jeżeli zachodzi podejrzenie, że to właśnie zła jakość nasienia mężczyzny jest przyczyną problemów z zajściem w ciążę, konieczne jest wykonanie tzw. spermogramu. To badanie, na potrzeby którego mężczyzna musi dostarczyć do przychodni spermę, pochodzącą z jednej ejakulacji. Z wyniku można wyczytać informację o liczbie plemników oraz ocenić ich wielkość i ruchliwość. Bada się również płyn nasienny i lepkość spermy. Jeżeli zachodzi potrzeba, wdraża się odpowiednią kurację hormonalną. Jeśli jednak i ona nie zadziała – jakość nasienia nie poprawi się, wówczas jedyną nadzieją na poczęcie pozostaje zapłodnienie wspomagane.

Inne przyczyny niepłodności męskiej

Inne przyczyny niepłodności, jakie diagnozuje się u mężczyzn, to:

• zaburzenia erekcji i ejakulacji (wytrysku), w tym: brak erekcji i ejakulacji, cherza moczowego;
• infekcje układu moczowo-płciowego;
• wady wrodzone;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• zaburzenia hormonalne (niski poziom testosteronu);
• zaburzenia genetyczne;
• choroby (układu krążenia, zapalenie nerek, wątroby, cukrzyca, alkoholizm, zaburzenia odżywiania, choroby nowotworowe);
• czynniki nabyte (nałogi, szkodliwość środowiska, warunki pracy);
• czynniki związane z nieprawidłową seksualnością mężczyzny.

Wybredne plemniki

Mężczyzna może być „winny” za niepowodzenia w zapłodnieniu także z innego powodu. Niepłodność immunologiczna to typ niepłodności, w przypadku którego za problemy z zapłodnieniem odpowiedzialność ponosi system odpornościowy. Może ona występować pod trzema postaciami. Przyczyną kłopotów może być tak żeński, jak i męski układ odpornościowy, a nawet – obydwa razem. I to dosłownie „razem”. O ile bowiem w przypadku pierwszym to kobieta, a w drugim – mężczyzna produkuje przeciwciała, które zapobiegają zajściu w ciąże (kobiety posiadają we krwi przeciwciała, które atakują ich własne komórki jajowe, co powoduje, że nie dochodzi do owulacji; w przypadku mężczyzn we krwi znajdują się przeciwciała, które zwalczają produkowaną przez organizm spermę), w trzeciej sytuacji dochodzi do niezgodności systemów immunologicznych partnerów, w wyniku czego ciało kobiety produkuje przeciwciała, które zwalczają plemniki lub składniki nasienia mężczyzny.