Poronienie

dodany: autor: Agata Cygan-Kukla Komentarze 0
dreamstime_10729183a

Poronienie bywa rozumiane jako utrata ciąży przez jej samoistnym zakończeniem, co kończy się śmiercią płodu. Tymczasem istnieje kilka rodzajów tzw. poronienia, które nie zawsze oznacza natychmiastowe zakończenie ciąży.

Dlaczego tak się dzieje? Poronienie samoistne i sztuczne

Poronienie, to z medycznego punktu widzenia oddzielenie się elementów jaja płodowego w macicy bez możliwości rozwoju płodu poza macicą, a więc przedwczesne zakończenie ciąży (trwającej krócej niż 22 tygodnie; jeżeli do utraty ciąży dojdzie po tym okresie, mamy do czynienia z porodem przedwczesnym). Nie można jednoznacznie odpowiedzieć, dlaczego dochodzi do poronienia. Ze względu na przyczynę utraty płodu możemy wyróżnić dwa podstawowe rodzaje poronień: samoistne (zakończenie ciąży następuje przed czasem, ale z przyczyn naturalnych) oraz sztuczne – wywołane (zakończenie ciąży jest celowo przyspieszane wskutek działania zabiegowego lub leków).

Poronienie samoistne – całkowite; prowadzi do wydalenia w całości elementów jaja płodowego z macicy przed upływem 20. tygodnia ciąży, natomiast poronienie samoistne niecałkowite prowadzi do wydalenia jego części i zazwyczaj występuje po 10. tygodniu ciąży. Niestety, jeżeli u kobiety dojdzie do samoistnego poronienia, ryzyko kolejnej utraty ciąży rośnie do około 25 proc., a po każdym kolejnym wzrasta;

Poronienie sztuczne – lecznicze, wywołane –  to przedwczesne zakończenie ciąży w wyniku zabiegu chirurgicznego lub farmakologicznie. Kiedy jest on dozwolony? Jeżeli zagrożone jest życie lub zdrowie ciężarnej, stwierdzono ciężkie wady wrodzone płodu podczas badań prenatalnych lub też poczęcie nastąpiło w wyniku gwałtu lub stosunku kazirodczego.

Poronienie samoistne – rodzaje

Poronienie zagrażające
Objawy:

  • niewielkie, bezbolesne krwawienie z pochwy (przed 16. tygodniem ciąży);
  • zwykle dolegliwości bólowe w podbrzuszu;
  • pobolewanie w okolicy krzyżowej lub podbrzusza;
  • skurcze macicy.

Należy wykonać badanie  USG, które pozwoli na ocenę tego, czy płód rozwija się prawidłowo. Na szczęście w przypadku tego rodzaju istnieje znaczna szansa na donoszenie ciąży. Leczenie wymaga od kobiety  poronienia zagrażającego polega na tym, że kobieta musi maksymalnie zmienić tryb życia – wymagane jest bezwzględne leżenie i najlepiej – w szpitalu, pod czujnym okiem lekarza. Podaje się także leki, których celem jest zahamowanie czynności skurczowej macicy.

Poronienie rozpoczynające się

  • obfite krwawienie;
  • silne, bolesne skurcze macicy;
  • postępujące rozwieranie się kanału oraz ujścia wewnętrznego macicy;
  • ból w podbrzuszu lub krzyżu.

Kobieta powinna przede wszystkim dużo leżeć i wypoczywać. Należy podjąć leczenie zachowawcze.

Poronienie w toku

  • obfite krwawienie;
  • silne, bolesne skurcze macicy;
  • postępujące rozwieranie się kanału oraz ujścia wewnętrznego macicy;
  • silny ból w podbrzuszu
  • zejście jaja płodowego lub jego części do kanału szyjki macicy.

Niestety w tym wypadku poronienie prowadzi nieuchronnie do utraty ciąży. Jeżeli w macicy pozostaną resztki łożyska albo skrzepy krwi, wówczas mamy do czynienia z tzw. poronieniem niezupełnym. Wówczas należy przeprowadzić tzw. wyłyżeczkowanie po to, aby usunąć pozostałe fragmenty, w przeciwnym razie kobiecie może grozić krwotok albo zakażenie wewnątrzmaciczne. Do poronienia zupełnego dochodzi wtedy,, kiedy lekarz  stwierdza wydalenie całego zarodka oraz tkanek, krwawienie z macicy w krótkim czasie ustępuje, macica zmniejsza się.

Poronienie zatrzymane – ciąża obumarła

Kiedy nie dochodzi do wydalenia tkanek jaja płodowego, zalegają one w jamie macicy. Macica wówczas obkurcza się, następuje zahamowanie krwawienia. Obumarłe jajo płodowe może pozostać w macicy przez długi okres, nawet kilka miesięcy. Jeżeli badanie USG stwierdza, że nie występują juz żadne czynności życiowe płodu, ciążę należy usunąć w wyniku interwencji chirurgicznej.

Poronienie nawykowe

Jeżeli u kobiety wystąpią trzy albo więcej poronień (jeden po drugim), wówczas mamy do czynienia z tzw. poronieniem nawykowym. Przyczyną tego są wady rozwojowe zarodka. Należy więc poddać się leczeniu oraz przestrzegać nakazu bezwzględnego leżenia (w warunkach szpitalnych), unikanie ryzyka jakichkolwiek urazów, zakaz współżycia.

Poronienie – podział według przyczyny

Ponadto można wyróżnić dwie podstawowe grupy poronień, którego to  podziału dokonuje się według źródła zachodzących nieprawidłowości: zależne od jaja płodowego oraz zależne od matki.

Poronienie zależne od jaja płodowego

Najczęstsze przyczyny tego rodzaju poronienia to m.in.:

  • wady rozwojowe jaja płodowego (jaja poronne, jaja zaśniadowe);
  • konflikt serologiczny;
  • anomalie chromosomalne;
  • wady pępowiny;
  • wady kosmówki;

Poronienie zależne od matki

Najczęstsze przyczyny tego rodzaju poronienia to m.in.:

  • wady macicy, które uniemożliwiają jej wzrost lub zmniejszają przestrzeń dla rozwoju jaja płodowego , takie jak: niedorozwój macicy, macica częściowo przegrodzona, macica dwurożna, zrosty wewnątrzmaciczne, mięśniaki macicy, rak szyjki macicy, uszkodzenia szyjki macicy;
  • nieprawidłowy rozwój łożyska, przedwczesne odklejenie się łożyska;
  • pęknięcie pęcherza płodowego i zakażenie wewnątrzmaciczne;
  • niewydolność ciałka żółtego ;
  • choroby zakaźne matki;
  • czynniki immunologiczne;
  • cukrzyca;
  • zaburzenia czynności tarczycy;
  • stosowanie używek;
  • nieprawidłowe odżywianie się;
  • zaawansowany wiek matki (po 38. roku życia);
  • czynniki psychiczne, stres, przemęczenie;
  • czynniki zewnętrzne, np. zmiany klimatu, gwałtowne zmiany ciśnień.
Twoja ocena: 12345
Loading...Loading...

Pozostałe artykuły w kategorii: Problemy z płodnością

zobacz wszystkie artykuły w tej kategorii

Nikt jeszcze nie skomentował artykułu. Bądź pierwszy!

Serwis Staraniowy.pl ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Zamieszczone tu materiały w żadnej mierze nie zastępują profesjonalnej porady medycznej. Przed zastosowaniem się do treści medycznych znajdujących się w naszym serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Pomóż nam rozwinąć portal Wyraź opinię, zasugeruj poprawki