Staraniowy.pl

Zaburzenia nasienia mogą być spowodowane wieloma nieprawidłowościami i dotyczyć nie tylko ilości plemników, ale także ich ruchliwości czy budowy. Pod tymi względami wyróżnia się wiele rodzajów zaburzeń, które mogą być przyczyną męskiej niepłodności. Poniżej przedstawiamy krótki przegląd najważniejszych problemów z nasieniem.

Co może pójść nie tak?

Nieprawidłowości dotyczące nasienia mogą mieć różnorakie podłoże. Czasem dotyczą ilości plemników. Gdy jest ich zbyt mało, uniemożliwia to zapłodnienie. Taki stan może być albo trwały albo być wynikiem pewnych zewnętrznych czynników i minąć, kiedy ich szkodliwe działanie ustanie. Plemniki muszą być także odpowiednio ruchliwe aby skutecznie dostać się do jajowodów i zapłodnić komórkę jajową. Oprócz ilości i ruchliwości ważna jest także ich budowa, czyli morfologia. Plemnik musi mieć główkę z materiałem genetycznym, wstawkę oraz witkę. Nieprawidłowości na tej płaszczyźnie także mogą powodować niepłodność.

Rodzaje zaburzeń

Poniższa klasyfikacja przedstawia zaburzenia nasienia podzielone pod względem źródła problemu.

Dotyczące ilości plemników w ejakulacie:

• Azoospermia – to zupełny brak plemników w ejakulacie;
• Oligospermia – to zbyt niska liczba plemników w ejakulacie. Może mieć postać:

1. Ekstremalną,
2. bardzo ciężką,
3. ciężką,
4. lekką,

• Kryptozoospermia – to przypadek, w którym można zauważyć w próbce nasienia tylko pojedyncze plemniki.

Dotyczące objętości wydzielanego nasienia:

• Aspermia – ma miejsce wtedy, gdy wydzielana w trakcie jednej ejakulacji ilość spermy jest mniejsza niż 0,5 ml;
• Hipospermia – ilość mniejsza niż 2 ml;
• Hiperspermia – to z kolei wydzielanie ilości większej niż 6 ml. Nie musi być zaburzeniem, jednak często wiąże się z „rozcieńczeniem” nasienia i zmniejszeniem koncentracji plemników w jednorazowym ejakulacie.

Dotyczące ruchliwości plemników:

• Asthenozoospermia – to termin określający nieprawidłową ruchliwość plemników. W sytuacji prawidłowej (wg norm Światowej Organizacji Zdrowia) więcej niż 32% plemników ma wykazywać ruch postępowy (do przodu).

Dotyczące budowy plemników:

• Teratozoospermia – występuje, gdy w ejakulacie jest mniej niż 4 % prawidłowo zbudowanych plemników według najnowszych rekomendacji WHO. Spotykane wady plemników to:

1. Niedojrzałość,
2. amorficzne główki,
3. okrągłe główki,
4. wydłużone główki,
5. podwójne główki,
6. małe główki,
7. duże główki,
8. wakuole w główce,
9. wady w budowie wstawki,
10. wady w budowie witki;

• Teratospermia – mówimy o niej, gdy w ejakulacie jest ponad 70% nieprawidłowo zbudowanych plemników.